Общие положения. Платные медицинские услуги оказываются государственными организациями здравоохранения сверх установленных государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. №2435-XII «О здравоохранении». Цель предоставления платной медицинской помощи и других услуг – получение дополнительных финансовых средств, для учреждения на развитие материально-технической базы, обеспечения структурных подразделений расходными материалами и товарами хозяйственного назначения, осуществление дополнительных выплат стимулирующего характера и проведение других социальных мероприятий. Платные медицинские услуги, оказываемые в учреждении здравоохранения «Могилевская областная детская больница» являются дополнительными к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. Они определены постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29 марта 2016 г. № 259 «О некоторых вопросах государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» и оказываются на основании заключаемых с физическими и юридическими лицами договоров об оказании платных медицинских услуг (договоров возмездного оказания медицинских услуг). Перечень видов медицинских услуг, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения на платной основе определен постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 г. №182 «Об утверждении положения о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения и перечня платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения». Информация о порядке, перечне оказываемых платных услуг и действующих на них цен, должна быть опубликована и размещена в доступном для обозрения месте. Оказание платных услуг населению осуществляется в соответствии с настоящим Положением. Положение может быть изменено или дополнено в связи с изменениями действующего законодательства Республики Беларусь. Порядок оказания платных услуг, ценообразование. 2.1. Платные услуги в соответствии с утвержденным перечнем оказываются по желанию населению Республики Беларусь, иностранным гражданам и гражданам стран СНГ, а также иностранным гражданам имеющим вид на жительство и гражданам, застрахованным по договорам добровольного страхования, обратившимся в учреждение здравоохранения «Могилевская областная детская больница» за получением указанных услуг. 2.2. Платные услуги оказываются в соответствии с заключенными с физическими и юридическими лицами договорами оказания платных медицинских услуг и договорами об оказании дополнительных услуг. Договоры заключаются в соответствии с законодательством, в письменной форме, в двух экземплярах. 2.3. К оказанию платных медицинских услуг привлекаются квалифицированные работники, состоящие в штате учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница», а также внештатные специалисты. 2.4. Платные услуги оказываются как в основное рабочее время работниками, работающими на должностях за счет бюджетных средств, так и работниками, работающими на должностях за счет внебюджетных средств. В случаях, когда невозможно введение отдельных штатных должностей, содержащихся за счет внебюджетных средств, услуга осуществляется в соответствии с перечнем видов платных медицинских услуг, оказываемых штатными работниками учреждения, содержащимися за счет бюджетных средств. 2.5. Осуществление деятельности работников на платной основе не должно отрицательно сказываться на качестве обеспечения детского населения аналогичным видом услуг, предоставляемым действующим законодательством. 2.6. Оплата за платные услуги производится физическими и юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями согласно условиям заключенных с ними договоров. Заказчик, производит 100% предварительную оплату за платные услуги в белорусских рублях до момента начала ее оказания: - путем внесения наличных денежных средств в кассу учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» на основании договора; - путем перечисления денежных средств на расчетный счет учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» посредством банковской платежной карточки или с использованием системы ЕРИП на основании договора. В случае если после оплаты услуги заказчик отказывается от ее получения или оказание услуги исполнителем невозможно в соответствии с условиями договора, денежные средства за неоказанную услугу подлежат возврату заказчику. В случае невозможности оказания платных услуг, возникшей по вине заказчика после начала оказания ему услуг, в том числе при несообщении им известных ему сведений о состоянии своего здоровья (перенесенных заболеваниях, противопоказания к применению лекарственных средств и др.), денежные средства за не оказанную услугу не подлежат возврату заказчику. 2.7. Оказание платных услуг осуществляется по прейскурантам, утвержденным в установленном порядке. Тарифы (цены) на платные медицинские услуги, формируются и утверждаются в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03 февраля 2015 г. № 14 «О некоторых вопросах регулирования тарифов на платные медицинские услуги», на основании Положения о порядке формирования тарифов и регистрируются в соответствии с действующим законодательством. При оказании платных медицинских услуг все последующие назначенные услуги оказываются на платной основе по желанию пациента. Оказание платных услуг по желанию пациента. В учреждении здравоохранения «Могилевская областная детская больница» оказываются следующие виды платных услуг: 1) платные медицинские услуги: - консультации врачей – специалистов по желанию пациентов. Консультации осуществляются врачами-специалистами без категорий, врачами-специалистами второй квалификационной категории, врачами-специалистами первой квалификационной категории, врачами-специалистами высшей квалификационной категории, консультации врача-специалиста кандидата медицинских наук; - выполнение оперативных вмешательств по желанию пациента за исключением операций, выполняемых по медицинским показаниям и другие; - выполнение анестезиологического обеспечения эндоскопических исследований и другие; - лечебно – диагностические мероприятия (эндоскопические исследования, функциональная диагностика, лабораторная диагностика, бактериологические исследования, лучевая диагностика, ультразвуковая диагностика, физиотерапевтические услуги, массаж, лечебная физкультура); - вакцинация против инфекционных болезней; - стерилизация медицинского инструментария; - другие виды платных медицинских услуг, утвержденных перечнем оказываемых платных услуг учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» 2) сервисные услуги (палаты повышенной комфортности, пребывание лиц ухаживающих за пациентами старше пяти лет в стационаре). Палаты повышенной комфортности. 4.1. Палаты повышенной комфортности (далее – ППК) организованы в составе педиатрических отделений №1, 2, 4, неврологического отделения, отделения для новорожденных детей, оториноларингологического отделения, хирургического отделения, офтальмологического отделения, онкологического (гематологического) отделения, травматолого – ортопедического отделения. 4.2. Палаты повышенной комфортности оборудованы: телевизором (при наличии), холодильником (при наличии), санузлом или умывальником, индивидуальными кроватями для детей и лиц, осуществляющих уход за детьми (со сменой постельного белья 1 раз в 7 дней, и по мере загрязнения), мебелью. В ППК помещаются дети любых возрастов и (или) родители, а также другие лица, госпитализированные по уходу за ребенком в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. №2435-XII «О здравоохранении», постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 04 января 2018 №1/1 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности», приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21 июня 2006 г. №510 «О госпитализации родителей или лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком в возрасте до пяти лет при стационарном лечении в государственной организации здравоохранения», а также по их желанию. 4.3. В ППК госпитализируются дети с заболеваниями в соответствии с профилем отделений, за исключением заболеваний, противопоказанных для лечения в учреждении здравоохранения «Могилевская областная детская больница». 4.4. Режим работы палат повышенной комфортности соответствует режиму работы учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница». 4.5. Госпитализированный в палату обязан соблюдать правила внутреннего распорядка Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница», лечебно-охранительный режим, требования санитарно – гигиенического и противоэпидемического режима, этику во взаимоотношениях с персоналом учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница». 4.6. Медицинский персонал отделений учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» обязан обеспечить госпитализированному ребенку необходимый объем лечебно - диагностической помощи, необходимый санитарно – гигиенический и противоэпидемический режим в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, соблюдение медицинской этики и деонтологии. 4.7. Показания для госпитализации определяются врачом приемного отделения – при экстренной госпитализации, заведующим отделением или лицом, исполняющим обязанности заведующего отделением – при плановой госпитализации. 4.8. Врач приемного отделения, заведующий отделением или лицо, исполняющее его обязанности, при госпитализации определяют предполагаемый срок пребывания больного в стационаре, предоставляют для ознакомления перечень оказываемых услуг и их стоимость. 4.9. Медицинское обслуживание, питание ребенка, уход за больным организуются медперсоналом соответствующего отделения по профилю госпитализированного ребенка. 4.10. Нахождение лиц, ухаживающих за пациентами (дети свыше трех лет) в стационаре производится без учета питания. 4.11. Экспертные вопросы, связанные с выдачей больничного листка по уходу за больным ребенком, решаются в каждом конкретном случае лечащим врачом в соответствии с существующим законодательством, на основании Инструкции, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 04.01.2018 № 1/1 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности». Больничный листок выдается по уходу за больным ребенком в возрасте до пяти лет, а также тяжелобольным ребенком старшего возраста, нуждающимся по заключению лечащего врача в дополнительном уходе матери. 4.12. Между лицом госпитализированным по уходу за ребенком и учреждением здравоохранения «Могилевская областная детская больница» заключается договор об оказании дополнительных услуг. Договор оформляется медрегистратором учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница». 4.13. Лицо, госпитализированное в палату, осуществляет предоплату за предполагаемые дни пребывания в стационаре в соответствии с представленным ему утвержденным прейскурантом стоимости дополнительных платных услуг. Оплата по договору производится в день заключения договора: физическими лицами - путем внесения наличных денежных средств в кассу учреждения, либо безналичным платежом с использованием банковских платежных карточек; юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем - путем перечисления безналичных денежных средств. 4.14. При выписке из стационара производится перерасчет за фактические дни пребывания в палате повышенной комфортности. 4.15. Учет госпитализированных в палату повышенной комфортности ведется в каждом профильном отделении путем регистрации в отдельном журнале разработанной формы. 4.16. В конце каждого календарного месяца планово-экономический отдел учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» проводит анализ выполнения платных услуг в разрезе каждого отделения. Пребывание лиц ухаживающих за пациентом старше пяти лет в стационаре. 5.1. В учреждении предоставляется услуга пребывание лиц ухаживающих за пациентом старше пяти лет в стационаре. Услуга предоставляется только при наличии свободных мест (коек) в отделении. 5.2. Лицо, пребывающее в стационаре по уходу за пациентом старше пяти лет, осуществляет предоплату за предполагаемые дни пребывания в стационаре в соответствии с представленным ему утвержденным прейскурантом стоимости дополнительных платных услуг. Оплата по договору производится в день заключения договора: физическими лицами - путем внесения наличных денежных средств в кассу учреждения, либо безналичным платежом с использованием банковских платежных карточек; юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем - путем перечисления безналичных денежных средств. 5.3. Договор оформляется медрегистратором учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница». 5.4. Нахождение лиц, ухаживающих за пациентами старше пяти лет в стационаре производится без учета питания. 5.5. Лицо, пребывающее в стационаре по уходу за пациентом старше пяти лет, обязано соблюдать правила внутреннего распорядка учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница», лечебно-охранительный режим, требования санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, этику во взаимоотношениях с персоналом учреждения. 5.6. Учет лиц, пребывающих в стационаре по уходу за пациентом старше пяти лет, ведется в каждом профильном отделении путем регистрации в отдельном журнале разработанной формы. Консультации врачами-специалистами по желанию пациента. 6.1. Платные консультации оказываются, обратившимся в учреждение здравоохранения «Могилевская областная детская больница» без направления учреждения здравоохранения по месту жительства или по желанию родителей (пациента) и не имеющих экстренных медицинских показаний. 6.2. Консультации осуществляются врачами-специалистами без категорий, врачами-специалистами второй квалификационной категории, врачами-специалистами первой квалификационной категории, врачами-специалистами высшей квалификационной категории, врачами-специалистами кандидатами медицинских наук ведущими прием на базе консультативной поликлиники учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» в течение всего рабочего дня по графику работы поликлиники, а также врачами – специалистами (заведующими) и врачами специалистами структурных подразделений. 6.3. При обращении за платной консультацией заключается договор об оказании платных медицинских услуг. Договор оформляется медрегистратором учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница». Оплата по договору производится в день заключения договора: физическими лицами - путем внесения наличных денежных средств в кассу учреждения, либо безналичным платежом с использованием банковских платежных карточек (ЕРИП); юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем - путем перечисления безналичных денежных средств. 6.4. Учет платных консультаций ведется в кабинете приема каждого врача - специалиста путем регистрации в отдельном журнале приема амбулаторных больных. 6.5.Для ознакомления пациентов с порядком предоставления в учреждении здравоохранения «Могилевская областная детская больница» платных медицинских и дополнительных услуг, их стоимостью, условиями предоставления, получения и оплаты этих услуг в регистратуре консультативной поликлиники и приемном отделении учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» имеется стендовая информация и информационные папки с набором нормативных документов по данному вопросу. Обязанности должностных лиц по организации оказания платных услуг. 7.1. Заведующий отделением или лицо, его замещающее, определяет показания для госпитализации в палату повышенной комфортности при плановой госпитализации, предполагаемый срок пребывания в стационаре, предоставляет для ознакомления перечень оказываемых услуг и их стоимость, решает экспертные вопросы, связанные с госпитализацией, контролирует выполнение плановых показателей по оказанию платных услуг в отделении. 7.2. Врач приемного отделения определяет наличие или отсутствие экстренных медицинских показаний к консультации врача-специалиста при обращении в приемное отделение учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница». 7.3. Старшая медсестра отделения ведет учет госпитализированных в палату повышенной комфортности, контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима. 7.4. Медицинский регистратор консультативной поликлиники контролирует наличие необходимой медицинской документации у пациентов, обратившихся на консультативный прием к врачам-специалистам, предоставляет информацию о порядке оказания платных услуг. 7.5. Медицинский регистратор кабинета «Платные услуги: оформляет договоры об оказании платных медицинских услуг и об оказании дополнительных услуг между учреждением здравоохранения «Могилевская областная детская больница» и физическими лицами, в письменной форме, в двух экземплярах; принимает оплату за оказанные услуги через кассовый аппарат и платежный терминал; оформляет акты возврата денежных средств, реестры, ошибочно пробитых чеков и полученных денежных средств в отдельном журнале; производит сдачу полученных денег бухгалтеру учреждения здравоохранение «Могилевская областная детская больница». 7.6. Экономист учреждения здравоохранения «Могилевска областная детская больница»: участвует в разработке перечня платных услуг; готовит документы в главное управление по здравоохранению по внебюджетной деятельности; составляет калькуляцию по видам платных услуг; составляет сводную смету на год по внебюджетным средствам и уточненную ежеквартальную смету; проводит анализ по выполнению платных услуг в разрезе каждого отделения и по учреждению здравоохранения «Могилевская областная детская больница» в целом. 7.7 Бухгалтер учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница»: восстанавливает фактические расходы по статьям затрат; следит за соблюдением кассовой дисциплины медицинского регистратора; занимается отчислением налогов; ведет учет доходов и расходов, оформляет соответствующие учетные документы и готовит денежные средства для сдачи инкассаторам, отслеживает оплату по заключенным договорам, произведенную через систему «Расчет» (ЕРИП). Оплата труда. 8.1. Оплата труда работников, оказывающих платные услуги, а также содействующих их оказанию, производится в соответствии с законодательством об оплате труда для работников бюджетных организаций, за счет средств, предусмотренных по смете доходов и расходов внебюджетных средств и согласно действующих положений об оплате труда и материальному стимулированию работников в учреждении здравоохранения «Могилевская областная детская больница». Порядок планирования и использования внебюджетных средств. 9.1. Планирование доходов и расходов по внебюджетным средствам, учет и их использование производится в соответствии с постановлением Министерства финансов Республики Беларусь от 30 января 2009 года №8 «О порядке составления, рассмотрения и утверждения бюджетных смет, смет доходов и расходов внебюджетных средств бюджетных организаций», постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 19.07.2013 г. № 641 «Об утверждении положения о порядке формирования внебюджетных средств, осуществления расходов, связанных с приносящей доходы деятельностью, направлениях и порядке использования средств, остающихся в распоряжении бюджетной организации», постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2016 г. № 982 «Об утверждении Положения об особенностях формирования и использования внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, в государственных учреждениях здравоохранения». 9.2. Смета доходов и расходов составляется по каждому источнику дохода. 9.3. Использование внебюджетных средств осуществляется в пределах утвержденной сметы и фактического поступления доходов. 9.4. Превышение доходов над расходами, остающееся в распоряжении организации используются в соответствии с Положением «О распределении суммы превышения доходов над расходами, остающейся в распоряжении организации, полученной от приносящей доходы деятельности». Права и обязанности заказчика платных услуг. 10.1. Заказчик обязан: - предъявить паспорт, а в отношении несовершеннолетнего документ, подтверждающий статус его законного представителя; - ознакомиться с порядком оказания платных услуг Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница»; - до момента начала оказания услуги сообщить необходимые сведения о состоянии своего здоровья (в том числе о перенесённых заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, о наличии заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, гепатитах и т.п.), либо о состоянии здоровья лица, законным представителем которого он является; - своевременно оплатить стоимость платных услуг в порядке, сроки и на условиях, которые установлены договором; - соблюдать правила внутреннего распорядка Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница»; - своевременно информировать Учреждение здравоохранения «Могилевская областная детская больница» об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение настоящего договора; - при условии оплаты услуги через ЕРИП при себе иметь чек; - точно соблюдать предписания лечащего врача относительно приема лекарственных средств, соблюдение режима, диеты, которые рекомендованы пациенту в связи с заболеванием и другие назначения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи; - в случае нанесения вреда имуществу учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» по вине заказчика возместить ущерб в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь; - выполнять иные обязанности предусмотренные договором и действующим законодательством Республики Беларусь. 10.2. Заказчик имеет право: - ознакомиться с порядком оказания дополнительных медицинских услуг в учреждении; - в случае возникновения конфликтной ситуации при оказании платной услуги требовать у администрации Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» принятия мер к разрешению конфликта; - знакомиться с документами, подтверждающими специальную правоспособность учреждения и врачей; - получать в доступной форме информацию о состоянии собственного здоровья, либо о состоянии здоровья лица, представителем, законным представителем которого он является, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи; - предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Республики Беларусь; - в случае несоблюдения исполнителем сроков оказания услуги, заказчик вправе требовать назначение других сроков исполнения, предоставление услуги другим специалистом, расторжение договора; - расторгнуть договор в случае несоблюдения исполнителем условий, оговоренных в нем. Права и обязанности Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» при оказании платных услуг. 11.1. Исполнитель обязан: - оказать заказчику квалифицированную, качественную медицинскую помощь в установленный договором срок; - обеспечить соответствие предоставляемых медицинских услуг действующей отраслевой нормативно-методической документации; - заключить договор с заказчиком в двух экземплярах; - в установленном порядке принимать от заказчика денежные средства за оказание платной услуги и выдавать документ, подтверждающий приём наличных денег, а также один экземпляр договора; - обеспечить заказчика бесплатной, доступной и достоверной информацией, касающейся предмета договора: информацию о перечне платных услуг; стоимости и условиях оплаты; квалификации медицинских работников; режиме работы учреждения; иную необходимую информацию; - представлять заказчику материалы и заключения о ходе оказания медицинских услуг; - при возникновении конфликтной ситуации принять меры к разрешению конфликта в рамках действующего законодательства, а также в пределах своей компетенции; - выполнять иные обязанности предусмотренные договором и действующим законодательством Республики Беларусь. Администрация учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» обязана осуществлять контроль за качеством оказания платных медицинских услуг. 11.2. Исполнитель имеет право: - получать от заказчика любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по договору. В случае не предоставления либо неполного или неверного предоставления заказчиком информации исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по договору до представления необходимой информации; - расторгнуть договор с заказчиком при неисполнении им условий договора; - осуществлять экспертную оценку работы медицинского персонала, занятого при оказании платных услуг. Администрация учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» имеет право отстранить от оказания платных услуг работников, допустивших грубые нарушения порядка оказания платных услуг. Порядок разрешения споров между заказчиком и исполнителем. 12.1. В случае возникновения конфликтной ситуации администрация Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» обязана зарегистрировать обращение заказчика, определить обусловленные сроки разрешения конфликта. Приказом главного врача Учреждения здравоохранения «Могилевская областная детская больница» создается комиссия по осуществлению экспертной оценки возникшей ситуации в рамках нормативно-методической документации, нормативно-правовых актов. Комиссией выносится заключение по разрешению конфликта. В случае несогласия заказчика с вынесенным решением споры разрешаются в установленном законодательством порядке.